乳腺阻塞有硬塊的處理

造成輸乳管阻塞的主要原因是,奶水沒有被吸出來。可能是因為:

˙奶餵得不夠多。例如,
 ─媽媽很忙碌時;
 ─寶寶比較不吃奶時,可能是因為他開始一覺到天亮,或是餵食不規律;
 ─因為其他原因改變餵食型態,例如,出外旅遊。
˙寶寶含得不好,只有吸出乳房內一部分的奶水。
˙媽媽的衣服或胸罩太緊,或是躺著壓到乳房,也會造成部分阻塞。
˙媽媽在餵奶時用指頭壓住部分的乳房,阻塞礙了那部分的奶水不容易流出來。
˙大乳房,因為乳房垂著的關係,使得下面部分的奶水較不容易流出來。
˙另一個重要的因素是,因為媽媽的壓力及過度工作,而減少餵寶寶的次數及時間。

治療輸乳管阻塞,最重要的部分,是讓乳房阻塞部分的奶水流出來。很多人會直接按壓硬塊,或者從硬塊後方往乳頭方向推,這是很痛的,而且可能造成媽媽乳房皮膚的淤青。

首先請試著讓媽媽放鬆,當噴乳反射順暢時,奶水才容易流暢。可以試著幫媽媽按摩背部,請她坐著,身體前傾,手臂彎曲擱在身前的桌上,並將頭趴在手臂上。不穿衣服,或是穿寬鬆的衣服,讓乳房輕鬆地下垂。協助的人由上往下按摩她的脊椎兩邊。手掌握起,大拇指朝前,以大拇指適當的壓力做小環狀按摩。同時按摩脊椎兩邊,由頸部到肩胛骨,或者輪流用左右手的手掌心橫放由上往下從頸部往背部撫觸,約五到十分鐘以上。在這個同時,媽媽可以用手輕輕搖晃自己垂下來的乳房,或者用木梳子或手指輕觸乳房。

在這個過程中,兩人都要盡量放輕鬆,放一些你們喜歡的輕柔音樂,想一些你們曾經一起經歷美好的事物,或是說一些笑話,使用一些你們喜歡的芳香療法。有的時候,媽媽的乳房就會開始滴奶了。 

之後可以請媽媽自己試看看,輕輕擠壓一下乳暈(乳頭周圍較深色的部分)。  如果變軟了,且寶寶在身邊的話,就可以讓他直接吸吮(要請有經驗的人協助確認寶寶吸吮的姿勢是否正確)。如果寶寶不在身邊的話,就只好請媽媽擠奶了。

先確定乳暈是軟的了,再往後退一些然後往乳頭方向擠,如此慢慢往硬塊方向靠近,然後都是往乳頭方向推,比較容易 ,也比較不痛。

如果硬塊上已經有紅痛,且媽媽發燒超過24小時,全身酸軟像感冒一樣時,還是要請醫師看看是否為乳腺炎,需要藥物治療,但是仍可持續哺乳。